Непереносимость молочных продуктов может развиться у людей в более зрелом возрасте, даже если до этого они не испытывали никаких проблем с их употреблением. Гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Андрей Констанденков объясняет, что основные причины этого состояния связаны с уменьшением выработки фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы, содержащейся в молоке.
Как возникает непереносимость лактозы
Лактоза представляет собой сахар, содержащийся в молоке, который в организме человека распадается на галактозу и глюкозу под действием фермента лактазы, вырабатываемого клетками слизистой тонкой кишки. При недостаточной выработке этого фермента возникает лактазная недостаточность, которая проявляется проблемами с усвоением молока. Лактоза, не переваренная в тонком кишечнике, попадает в толстую кишку, где вызывает брожение и образования газов, проявляющиеся в виде диареи, вздутия и других симптомов.
Причины непереносимости лактозы
Как влияет генетика на лактазную недостаточность
В некоторых случаях непереносимость лактозы является первичной и передается по наследству. Интересно, что генетическая предрасположенность не всегда проявляется с раннего возраста. Полное отсутствие фермента у новорожденных встречается довольно редко, и большинство детей даже при наличии такого генетического фактора обладают достаточным количеством лактазы, чтобы усваивать материнское молоко. Обычный дебют первичной лактазной недостаточности может происходить в подростковом возрасте или в возрасте 30-40 лет. Стоит отметить, что чем меньше молочных продуктов в рационе, тем позже могут проявиться симптомы.
Как кишечник влияет на усвоение лактозы
Вторичная же форма лактазной недостаточности возникает не из-за генетических особенностей, а из-за повреждений слизистой оболочки тонкого кишечника, где производится лактаза. Причины её возникновения могут быть разнообразными, включая следующие факторы:
- Кишечные инфекции: даже легкие формы могут привести к ухудшению работы тонкой кишки и снижению активности ферментов. На восстановление выработки лактазы может уйти несколько месяцев.
- Дисбаланс кишечной микрофлоры: резкое ухудшение усвоения молочных продуктов может сигнализировать о проблемах с микрофлорой и повышении активности патогенных бактерий. Это усугубляет симптомы лактазной недостаточности.
- Заболевания кишечника: такие как болезнь Крона или язвенный колит, где воспалительные процессы приводят к повреждению слизистой, что влияет на выработку лактазы.
- Целиакия: это аутоиммунное заболевание, при котором восприятие глютена приводит к повреждению ворсинок тонкой кишки и снижению эффективности расщепления лактозы. Переход на безглютеновую диету может решить эти проблемы.
Что делать, если выявлена непереносимость
Если вы начали замечать трудности с усвоением молочных продуктов, стоит изменить свои пищевые привычки и оценить реакцию организма. Например, можно исключить молочные продукты на несколько недель и проверить, исчезнут ли симптомы. Однако, поскольку внезапная непереносимость лактозы может быть связана с другими кишечными расстройствами, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Специалист соберет анамнез, оценит симптомы и назначит необходимые обследования, такие как генетический тест на недостаточность лактазы, чтобы разработать оптимальный план дальнейшего лечения.