В НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова обсудили важные аспекты, касающиеся риска рака, связанного с изжогой и ощущением кома в горле. Пищевод Барретта — это довольно серьезное состояние, наблюдающееся у людей, страдающих от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и регулярной изжоги. При этом заболевании возникает замещение нормального плоского эпителия на цилиндрический, что может привести к кишечной метаплазии.
Причиной этого зачастую становятся постоянные забросы желудочного содержимого в пищевод и длительное воспаление его слизистой оболочки. Диагноз можно установить с помощью стандартной процедуры гастроскопии (ФГДС), где врач также может взять биопсию для гистологического анализа.
Специфических симптомов для пищевода Барретта нет — они во многом похожи на симптомы ГЭРБ. К ним относятся изжога, отрыжка, затруднения при глотании, ночной кашель, постоянное першение в горле и даже эрозия эмали зубов.
Существуют факторы, способствующие развитию предракового состояния, такие как диафрагмальная грыжа, избыточный вес, курение и повышенная секреция соляной кислоты. У мужчин этот недуг наблюдается чаще, чем у женщин.
Что касается скорости развития рака, то она варьируется. Не все пациенты с пищеводом Барретта сталкиваются с прогрессированием болезни — лишь у 6-25% с дисплазией низкой степени может возникнуть высокая степень дисплазии и рак. По статистике, среди пациентов без дисплазии риск развития аденокарциномы составляет 0,36% в год. Если дисплазия достигла высокой степени, рак может развиться у 20-25% таких пациентов в течение 20-23 лет.
Для профилактики синдрома Барретта, как сообщила врач, самыми важными шагами являются ранняя диагностика и лечение ГЭРБ. Полезно ограничить определенные продукты в рационе. Рекомендуется избегать сладких газированных напитков, алкоголя, крепкого кофе, а также жареной и острой пищи. Питание должно быть умеренным и слегка теплым, а последний прием пищи стоит делать за несколько часов до сна. Также гастроэнтерологи советуют контролировать вес, избегать тесной одежды и физической активности сразу после приема пищи.